أذيني إغلاق العيب الحاجزي
إغلاق العيب الحاجزي الأذيني
أن التوحد هو عيب خلقي في القلب يعني وجود ثقب في الجدار الذي يفصل بين حجرات القلب العلوية (الأذينين). التوحد يتم إجراء الإغلاق لسد هذه الفجوة، مما يعيد تدفق الدم الطبيعي عبر القلب.
يمكن أن يسمح عيب الحاجز الأذيني (ASD) بتدفق الدم بشكل غير طبيعي بين حجرات القلب ويضع ضغطًا إضافيًا على القلب والرئتين. يهدف إغلاق عيب الحاجز الأذيني إلى تصحيح هذا الخلل، مما يحسن وظيفة القلب ويقلل من خطر حدوث مضاعفات طويلة الأمد. يوصى به عادةً عندما يسبب الخلل أعراضًا كبيرة أو يزيد من خطر حدوث مشاكل في القلب والرئتين.
يمكن إجراء إغلاق عيب الحاجز الأذيني بطريقتين رئيسيتين:
- إجراء القسطرة: يتطلب هذا استخدام جهاز صغير يسمى القسطرة ليتم إدخاله عبر وعاء دموي في الفخذ وتوجيهه إلى القلب، حيث يتم إغلاق الثقب. هذه التقنية قليلة التوغل وغالباً ما تُفضل للعيوب الصغيرة.
- جراحة القلب المفتوح: إذا كان العيب كبيرًا أو ذا شكل معقد، يوصى بهذا الإجراء. يتم الوصول إلى القلب مباشرة، ثم يتم خياطة الفتحة أو تغطيتها برقعة.


الاستعداد لزيارتك
ستجرى العملية في مستشفى. سيتم إعطاؤك وقت تسجيل الدخول وإجراء استشارة مع الفريق الجراحي قبل العملية.
يمكن أن يختلف طول إجراء إغلاق عيب الحاجز الأذيني. عادةً ما يتم الانتهاء من الإغلاق عن طريق القسطرة في غضون 1 إلى 2 ساعة، ويتم الانتهاء عادةً من جراحة القلب المفتوح في غضون 3 إلى 4 ساعات. ومع ذلك، نوصي بالتحدث مع أخصائيك حول التحضير للمستشفى ووقت التعافي.
أثناء إغلاق عيب الحاجز الأذيني، ستخضع للتخدير لضمان راحتك وعدم شعورك بأي ألم. تبدأ العملية عادةً بقيام طبيبك بعمل شق صغير، غالبًا في منطقة الفخذ، لإدخال قسطرة (للإغلاق طفيف التوغل) أو بعمل شق في الصدر (للجراحة المفتوحة). تتم مراقبة الإجراء بعناية باستخدام التصوير لتوجيه القسطرة أو الأدوات الجراحية إلى القلب. بمجرد إغلاق العيب بنجاح، يتم إزالة القسطرة وإغلاق الشق.
تُستخدم عادةً التخدير العام للإغلاق المعتمد على القسطرة، مما يعني أنك ستكون نائمًا تمامًا أثناء الإجراء. بالنسبة لجراحة القلب المفتوح، يلزم أيضًا التخدير، بالإضافة إلى دعم إضافي لتولي وظائف القلب والرئة مؤقتًا أثناء الإجراء.
- وحدة العناية المركزة تحدث فترة التعافي الأولي بعد الجراحة في وحدة العناية المركزة. خلال الساعات الأربع إلى الست الأولى، ستبقى تحت التخدير مع دعم كامل للحياة حتى يشعر الفريق بالرضا لبدء إيقاف أدوية التخدير والسماح لك بالاستيقاظ. يتوقع معظم الناس بعد ذلك البقاء في وحدة العناية المركزة لمدة يومين أو ثلاثة أيام للمراقبة بعد الجراحة.
- جناح أمراض القلب بعد البقاء في العناية المركزة، يتم نقل المرضى إلى جناح أمراض القلب، حيث يكون الهدف هو تحسين الحركة وتشجيع التعافي البدني. يتم إيقاف الأدوية المسكنة للألم تدريجياً حسب التحمل، وإعادة إدخال الأدوية الأخرى حسب القدرة. اعتيادي ستكون مدة الإقامة في المستشفى ما بين 5 إلى 10 أيام لمعظم إجراءات القلب المفتوح مع استئصال القص.
- بعد الخروج من المستشفى: معظم الناس آمنون للعودة مباشرة إلى المنزل من المستشفى بعد الإقامة الأولية. سيكونون قادرين على إطعام أنفسهم والاستحمام وارتداء ملابسهم. سيحتاجون إلى البدء في المشي داخل المنزل وخارجه بانتظام ويهدفون إلى زيادة كمية المشي خلال الأسابيع الستة الأولى، بحيث يقومون بالمشي لمدة 30-45 دقيقة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. تعتمد الكمية على قدراتهم ومستويات راحتهم. يجب ألا ترفع شيئًا أثقل من 2 كجم (فكر في علبة حليب بسعة 2 لتر) خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، ويمكنك تدريجيًا زيادة الحمل إلى 5 كجم إجمالاً حوالي 6 أسابيع بعد العملية. يجب ألا تقوم بأي أعمال منزلية خلال الأسابيع الستة الأولى. تجنب التنظيف بمكنسة كهربائية والكنس بشكل خاص. لا تقم بقص العشب حتى تتحدث إلى الجراح.
- إعادة التأهيل للمرضى الداخليين يحدث هذا عادةً إذا كان الشخص يعاني من قيود تجعل عودته إلى المنزل مع أسرته غير آمنة، أو إذا لم يكن لديه من يمكنه زيارته والاطمئنان عليه بعد خروجه من المستشفى. وسيحتاج أقل من 10% من الأشخاص إلى إعادة التأهيل داخل المستشفى.
- القيادة بعد جراحة القلب: لا يُسمح لك بقيادة السيارة بعد جراحة القلب لمدة 6 أسابيع أولى، أو حتى تتم مراجعة حالتك والموافقة عليها من قبل طبيبك المعالج. قد يكون هذا جراحك أو طبيب قلبك. لن تكون مغطى بالتأمين الخاص بك إذا حدث شيء أثناء القيادة قبل الحصول على الموافقة. لا تحتاج إلى تسليم رخصتك ولكن يجب أن تكون عاقلاً في هذا الشأن.







