جراحي إصلاح واستبدال الصمامات
ترميم واستبدال الصمامات الجراحية
تُعدّ جراحة إصلاح واستبدال الصمامات إجراءين جراحيين يستخدمان لتصحيح المشاكل المتعلقة بصمامات القلب، والتي تنظم تدفق الدم عبر القلب. عادةً ما يُوصى بهذه الإجراءات للمرضى الذين يعانون من حالات مثل تضيق الصمام (ضيق الصمام) أو ارتجاع الصمام (تسرب الصمام).
يهدف إصلاح أو استبدال صمامات القلب إلى استعادة تدفق الدم الطبيعي وتحسين وظائف القلب. إذا لم تعمل صمامات القلب بشكل صحيح، يمكن أن يؤدي ذلك إلى أعراض مثل ضيق التنفس، والإرهاق، وألم الصدر، أو فشل القلب. يركز إصلاح الصمام على الحفاظ على الصمام الطبيعي للمريض ويتضمن تقنيات مثل إعادة تشكيل الصمام، أو إصلاح التمزقات، أو شد الأنسجة الرخوة. من ناحية أخرى، يتضمن استبدال الصمام إزالة الصمام التالف واستبداله بصمام ميكانيكي (مصنوع من مواد صناعية) أو صمام بيولوجي (مصنوع من أنسجة حيوانية). يعتمد الاختيار بين الإصلاح والاستبدال على شدة تلف الصمام والصحة العامة للمريض. يمكن إجراء كلا الإجراءين من خلال جراحة القلب المفتوحة التقليدية أو تقنيات طفيفة التوغل، اعتمادًا على حالة المريض.
الاستعداد لزيارتك
ستجرى العملية في غرفة عمليات القلب في المستشفى. سيتم إعطاؤك موعد تسجيل الدخول لديك استشارة مع الفريق الجراحي قبل الإجراء.
عادةً ما تكتمل صيانة واستبدال الصمام في غضون 2 إلى 4 ساعات، ومع ذلك، نوصي بالتحدث إلى أخصائيك حول التحضير بالمستشفى وفترة التعافي.
- قبل الجراحة، يتم إحضار المريض إلى غرفة العمليات، حيث يتم إدخال خط وريدي (IV) لإعطاء السوائل والأدوية.
- يرجى ملاحظة أنه في كثير من الحالات، يتم توصيل المريض بجهاز القلب والرئة، للمساعدة في تولي وظائف القلب والرئة أثناء الإجراء. هذا الجهاز يحافظ على تدفق الدم المؤكسج عبر الجسم بينما يتوقف القلب مؤقتًا، مما يسمح للجراح بالعمل على الصمام.
- سيتم وضع المريض تحت التخدير العام، لضمان نومه الكامل وعدم شعوره بأي ألم أثناء الإجراء.
- سيقوم الجراح بعمل شق في منتصف الصدر للوصول إلى القلب.
- إذا كان إصلاح الصمام ممكنًا، فقد يقوم الجراح بإعادة تشكيل الصمام أو تقليمه أو ترقيعه. قد تشمل التقنيات إضافة حلقة حول الصمام لدعم بنيته (تثبيت الحلقة)، أو إصلاح التمزقات أو الثقوب، أو إعادة تشكيل أنسجة الصمام لتحسين وظيفته. إذا كان الصمام تالفًا جدًا لدرجة لا يمكن إصلاحه، فسيتم إزالته واستبداله إما بصمام ميكانيكي (مصنوع من مواد صناعية) أو صمام بيولوجي (مصنوع عادة من أنسجة بقري أو خنزيري أو متبرع بشري). يعتمد اختيار الصمام على حالة المريض وعمره وعوامل نمط حياته.
- بمجرد اكتمال الإصلاح أو الاستبدال، يتم إعادة تشغيل القلب، ويتم إيقاف تشغيل آلة القلب والرئة تدريجياً مع استئناف القلب لوظيفته الطبيعية.
- سيتأكد الجراح من أن الصمام يعمل بشكل صحيح ويسمح بتدفق الدم في الاتجاه الصحيح.
- ثم يقوم الجراح بإغلاق الشق ويتم نقل المريض إلى منطقة الإفاقة.
تتطلب جراحات إصلاح واستبدال صمامات القلب تخديرًا عامًا لضمان نوم المريض بالكامل وراحته طوال الإجراء. سيكون هناك طبيب تخدير حاضر لمراقبة العلامات الحيوية للمريض وضمان سلامته أثناء الجراحة.
