Tim Phẫu thuật
Phẫu thuật tim
Phẫu thuật tim được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật tim được đào tạo chuyên sâu và đội ngũ phẫu thuật tại bệnh viện.
Trong hầu hết các trường hợp, đây là một phẫu thuật tim hở, có nghĩa là khoang ngực được mở ra để tiếp cận trực tiếp tim. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện các sửa chữa hoặc can thiệp cần thiết để giảm nhẹ các vấn đề về tim cụ thể.
Có nhiều loại phẫu thuật tim
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG): Thường được gọi là phẫu thuật bắc cầu, thủ thuật này chuyển hướng máu quanh các động mạch bị tắc nghẽn để cải thiện lưu lượng máu đến tim.
- Phẫu thuật van tim: Bao gồm sửa chữa hoặc thay thế các van tim bị tổn thương để đảm bảo máu lưu thông đúng cách trong tim.
- Sửa chữa dị tật tim bẩm sinh: Phẫu thuật để khắc phục các dị tật tim di truyền, đóng các lỗ trên tim, hoặc tái tạo các đường dẫn để cải thiện lưu thông máu.
- Phẫu thuật động mạch chủ và động mạch: Bao gồm sửa chữa hoặc thay thế động mạch chủ và các động mạch lớn khác.
- Phẫu thuật Bệnh Màng Ngoài Tim: Giải quyết các vấn đề với màng ngoài tim, túi bảo vệ bao quanh tim.
- Điều trị nhiễm trùng: Phẫu thuật đối với các nhiễm trùng nghiêm trọng ảnh hưởng đến mô hoặc van tim.
Bạn có thể hoàn toàn yên tâm rằng phẫu thuật tim được lên kế hoạch tỉ mỉ và bao gồm một đội ngũ các chuyên gia được đào tạo chuyên sâu, bao gồm đội ngũ phẫu thuật tim, bác sĩ gây mê, kỹ thuật viên tuần hoàn ngoài cơ thể và các bác sĩ, y tá hồi sức tích cực.
Chuẩn bị cho chuyến thăm của bạn
Thủ thuật sẽ diễn ra tại bệnh viện. Bạn sẽ được thông báo thời gian nhập viện và có buổi tư vấn với đội ngũ phẫu thuật, bao gồm cả bác sĩ gây mê, trước khi thực hiện thủ thuật.
Thời gian phẫu thuật có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và mức độ phức tạp của quy trình. Ngoài thời gian chuẩn bị và phục hồi tại bệnh viện, dưới đây là ước tính thời gian cho các phẫu thuật tim, tuy nhiên, chúng tôi khuyên bạn nên nói chuyện với chuyên gia để có hiểu biết đầy đủ hơn.
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG): Khoảng 3 đến 6 giờ, tùy thuộc vào số lượng động mạch được bắc cầu.
- Sửa van: Khoảng 2 đến 4 giờ.
- Thay van tim: Khoảng 3 đến 5 giờ.
- Sửa chữa dị tật tim bẩm sinh: Khoảng 3 đến 6 giờ.
- Phẫu thuật động mạch chủ và động mạch: Khoảng 4 đến 8 giờ
- Phẫu thuật bệnh màng ngoài tim: Khoảng 2 đến 4 giờ
- Điều trị nhiễm trùng: Khoảng 3 đến 8 giờ
Trong quá trình phẫu thuật, tim sẽ tạm thời ngừng đập, và một máy tim phổi nhân tạo sẽ được sử dụng để duy trì tuần hoàn máu và cung cấp oxy cho não và cơ thể. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật làm việc trên tim một cách an toàn và hiệu quả, đồng thời bảo vệ tất cả các cơ quan khác.
Bác sĩ gây mê sẽ tiến hành đánh giá toàn diện tiền sử bệnh lý của bạn, các yêu cầu của quy trình và sau đó đưa ra khuyến nghị của họ. Có hai loại gây mê
- Gây mê toàn thânĐối với phẫu thuật tim, gây mê toàn thân thường được sử dụng để đảm bảo bạn hoàn toàn bất tỉnh và không cảm thấy đau trong suốt quá trình thực hiện. Bác sĩ gây mê sẽ giải thích về loại hình này, những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của nó.
- Gây tê tại chỗ: Trong một số trường hợp, gây tê tại chỗ có thể được sử dụng cho một số loại thủ thuật cụ thể. Bác sĩ gây mê của bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn này nếu có liên quan. Đối với các thủ thuật tim hở lớn, loại gây mê này không phù hợp một mình và sẽ được sử dụng kết hợp với gây mê toàn thân.
- Khoa Hồi sức Tích cực Quá trình hồi phục ban đầu sau phẫu thuật sẽ diễn ra tại Đơn vị Chăm sóc Tích cực (ICU). Trong vòng 4-6 giờ đầu, bạn sẽ được gây mê toàn thân và duy trì sự sống với máy móc hỗ trợ cho đến khi đội ngũ y tế cảm thấy hài lòng để bắt đầu ngừng thuốc gây mê và cho bạn tỉnh lại. Sau đó, hầu hết bệnh nhân sẽ ở lại ICU khoảng 2 hoặc 3 ngày để theo dõi sau phẫu thuật.
- Khoa Tim mạch Sau khi xuất viện khỏi ICU, bệnh nhân được chuyển đến khoa Tim mạch, nơi mục tiêu là cải thiện khả năng vận động và khuyến khích phục hồi thể chất. Thuốc giảm đau được ngưng khi bệnh nhân dung nạp được, và các loại thuốc khác được sử dụng lại khi có thể. Một bình thường Thời gian nằm viện thường từ 5 đến 10 ngày đối với hầu hết các phẫu thuật tim hở bằng đường rạch xương ức.
- Sau khi xuất viện: Hầu hết mọi người đều có thể về thẳng nhà từ bệnh viện sau thời gian nằm viện ban đầu. Họ sẽ có thể tự cho ăn, tắm rửa và mặc quần áo. Họ sẽ cần bắt đầu đi bộ thường xuyên trong và ngoài nhà và cố gắng tăng dần lượng thời gian đi bộ trong 6 tuần đầu, sao cho đạt 30-45 phút, 2 hoặc 3 lần mỗi ngày. Lượng thời gian này phụ thuộc vào khả năng và mức độ thoải mái của họ. Bạn không nên nâng bất cứ thứ gì nặng hơn 2 kg (hãy nghĩ đến một hộp sữa 2 lít) trong vài tuần đầu sau phẫu thuật và có thể tăng dần lên 5 kg tổng cộng vào khoảng 6 tuần sau đó. Bạn không nên làm bất kỳ công việc nhà nào trong 6 tuần đầu. Đặc biệt tránh hút bụi và quét nhà. Không cắt cỏ cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật.
- Phục hồi chức năng nội trú. Tình trạng này thường xảy ra khi một người có những hạn chế khiến việc trở về nhà sống cùng gia đình trở nên không an toàn, hoặc khi họ không có ai có thể đến thăm và chăm sóc sau khi xuất viện. Số người cần điều trị phục hồi chức năng nội trú sẽ ít hơn 10%.
- Lái xe sau phẫu thuật tim: Bạn không được phép lái xe sau phẫu thuật tim trong 6 tuần đầu tiên, hoặc cho đến khi được bác sĩ điều trị xem xét và cho phép. Bác sĩ điều trị có thể là bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ tim mạch của bạn. Bảo hiểm của bạn sẽ không chi trả nếu có sự cố xảy ra khi bạn lái xe trước khi nhận được sự cho phép. Bạn không cần phải giao nộp giấy phép lái xe nhưng cần có trách nhiệm khi lái xe trong thời gian này.
