Mạch vành Chụp mạch máu

Thủ tục sẽ diễn ra tại Phòng Thông tim trong Bệnh viện. Bạn sẽ được thông báo thời gian nhập viện và có buổi tư vấn với đội ngũ phẫu thuật trước khi thủ thuật.

Chụp động mạch vành thường hoàn thành trong vòng 30 phút hoặc ít hơn Tuy nhiên, chúng tôi khuyến nghị bạn nên trao đổi với chuyên gia của mình về việc chuẩn bị nhập viện và thời gian phục hồi.  

• Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong ít nhất sáu giờ trước khi làm thủ thuật.
• Bạn thường sẽ cần hoàn thành các giấy tờ nhập viện được cấp/gửi cho bạn, hoặc có trên trang web của bệnh viện. Thông thường, bệnh viện sẽ liên hệ với bạn gần ngày nhập viện để hoàn tất các chi tiết nhập viện và thuốc men.
• Khi bạn đến bệnh viện, bạn sẽ được nhân viên bệnh viện đón tiếp và sau đó được bố trí giường bệnh. Bạn có thể được yêu cầu tháo bỏ bất kỳ đồ trang sức nào đang đeo và mặc áo choàng của bệnh viện. Khu vực sẽ được đặt ống thông sẽ được cạo sạch. Một đường truyền tĩnh mạch (IV) sẽ được đặt để truyền dịch/thuốc IV khi cần thiết.
• Để giúp bạn thư giãn, bạn sẽ được gây mê nhẹ thông qua đường truyền tĩnh mạch. Một ống thông sẽ được đưa vào động mạch, qua đó nhiều ống thông khác sẽ được đưa vào và di chuyển đến tim của bạn. Theo truyền thống, vùng bẹn phải được sử dụng để đưa ống thông vào động mạch đùi; tuy nhiên, hiện nay phần lớn các thủ thuật được thực hiện qua một lỗ nhỏ ở cổ tay phải, điều này cũng thuận tiện hơn cho bệnh nhân. Một loại thuốc nhuộm đặc biệt sẽ được tiêm vào mạch máu của bạn, giúp chúng hiển thị trên tia X. Bạn có thể cảm thấy nóng khi thuốc nhuộm được tiêm, mặc dù không phổ biến, nhưng thường chỉ kéo dài từ 20 đến 30 giây.
• Sau thủ thuật, ống thông và vỏ bọc sẽ được rút ra, và áp lực sẽ được ép vào vị trí chọc. Sau đó, bạn sẽ được di chuyển đến khu vực hồi sức, nơi bạn sẽ nghỉ ngơi trên giường ít nhất bốn giờ. Tùy thuộc vào kết quả, hầu hết mọi người có thể về nhà sau bốn đến sáu giờ, nhưng một số người có thể cần ở lại lâu hơn để theo dõi thêm. Bạn sẽ không được phép lái xe trong vòng 24 giờ sau thủ thuật.
• Sau khi quy trình hoàn tất, các hình ảnh động mạch đã sẵn sàng để đánh giá và diễn giải. Tiếp theo, dựa trên mức độ nghiêm trọng có thể bị tắc nghẽn động mạch, bác sĩ tim mạch của bạn sẽ quyết định các phương thức điều trị khác nhau, bao gồm liệu pháp dùng thuốc, đặt stent, hoặc nếu cần, chuyển bạn đến bác sĩ phẫu thuật tim.

Thông tim mạch vành thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, nghĩa là vùng nơi kim được đưa vào sẽ bị tê. Bạn cũng có thể được dùng thuốc an thần để giúp thư giãn.  

Chi phí phát sinh: Bác sĩ tim mạch của bạn sẽ thảo luận về bất kỳ chi phí nào bạn có thể phải đối mặt. Bác sĩ tim mạch sẽ thông báo cho bạn về bất kỳ khoản phí “tự chi trả” nào, và họ sẽ tư vấn cho bạn nếu có bác sĩ gây mê tham gia (bác sĩ gây mê sau đó sẽ thông báo cho bạn về bất kỳ chi phí bổ sung nào). Xin lưu ý rằng bất kỳ khoản chi phí vượt quá nào do quỹ bảo hiểm y tế/ bệnh viện phát sinh chứ không phải do bác sĩ tim mạch. Vui lòng liên hệ bệnh viện hoặc công ty bảo hiểm y tế của bạn (nếu có) để xem có bất kỳ chi phí nào khác không (ví dụ: xét nghiệm/ chẩn đoán hình ảnh). 

Rủi ro: Nhìn chung, đây là một quy trình rất an toàn. Tuy nhiên, như mọi thủ thuật, đều có một số rủi ro. Các rủi ro bao gồm, nhưng không giới hạn ở, bầm tím tại vị trí đưa ống vào, tổn thương mạch máu tại vị trí đưa ống vào, chảy máu, đột quỵ, tổn thương động mạch vành (có thể gây nhồi máu cơ tim), rối loạn nhịp tim, phản ứng dị ứng với chất cản quang (thuốc nhuộm được sử dụng) và tác động đến thận. Nguy cơ biến chứng trung bình thấp hơn 1 trên 1000 đối với các biến chứng nghiêm trọng.  

Giống như bất kỳ thủ thuật nào, lợi ích của thủ thuật phải lớn hơn rủi ro. Bác sĩ tim mạch của bạn sẽ thảo luận với bạn.