Phẫu thuật Sửa chữa và thay thế van
Sửa chữa và thay van tim
Sửa chữa và thay van tim là các thủ thuật phẫu thuật được sử dụng để khắc phục các vấn đề với van tim, vốn điều chỉnh luồng máu qua tim. Các thủ thuật này thường được khuyến nghị cho bệnh nhân mắc các tình trạng như hẹp van (van bị hẹp) hoặc hở van (van bị rò rỉ).
Phẫu thuật sửa chữa hoặc thay van tim nhằm mục đích khôi phục lưu lượng máu bình thường và cải thiện chức năng tim. Nếu van tim không hoạt động bình thường, nó có thể dẫn đến các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi, đau ngực hoặc suy tim. Sửa chữa van tim tập trung vào việc bảo tồn van tự nhiên của bệnh nhân và bao gồm các kỹ thuật như định hình lại van, sửa chữa các vết rách hoặc làm căng các mô bị lỏng. Mặt khác, thay van tim liên quan đến việc loại bỏ van bị hư hỏng và thay thế nó bằng van cơ học (làm từ vật liệu tổng hợp) hoặc van sinh học (làm từ mô động vật). Lựa chọn giữa sửa chữa và thay thế phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương van và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Cả hai thủ thuật có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật tim hở truyền thống hoặc các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.
Chuẩn bị cho chuyến thăm của bạn
Thủ tục sẽ diễn ra tại phòng phẫu thuật tim mạch của bệnh viện. Bạn sẽ được thông báo thời gian làm thủ tục và có buổi tư vấn với đội ngũ phẫu thuật trước khi tiến hành thủ thuật.
Việc sửa chữa và thay thế van thường được hoàn thành trong vòng 2 đến 4 giờ, tuy nhiên chúng tôi khuyên bạn nên nói chuyện với chuyên gia của mình về việc chuẩn bị nhập viện và thời gian phục hồi.
- Trước phẫu thuật, bệnh nhân được đưa vào phòng mổ, nơi đặt đường truyền tĩnh mạch (IV) để truyền dịch và thuốc.
- Xin lưu ý rằng trong nhiều trường hợp, bệnh nhân sẽ được kết nối với máy tim phổi nhân tạo để hỗ trợ chức năng tim và phổi trong suốt quá trình thực hiện. Máy này giúp duy trì lưu thông máu giàu oxy trong cơ thể khi tim tạm dừng hoạt động, cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện các thao tác trên van tim.
- Bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân, để đảm bảo rằng họ ngủ hoàn toàn và không cảm thấy đau trong quá trình thực hiện thủ thuật.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường giữa ngực để tiếp cận tim.
- Nếu sửa van tim là có thể, bác sĩ phẫu thuật có thể tạo hình, cắt tỉa hoặc vá van. Các kỹ thuật có thể bao gồm việc đặt một vòng xung quanh van để hỗ trợ cấu trúc của van (tạo hình vòng van), sửa chữa các vết rách hoặc lỗ thủng, hoặc tạo hình lại mô van để cải thiện chức năng của van. Nếu van bị tổn thương quá nặng không thể sửa chữa được, van sẽ được lấy ra và thay thế bằng van cơ học (làm từ vật liệu tổng hợp) hoặc van sinh học (thường được làm từ mô hiến tặng của bò, lợn hoặc người). Việc lựa chọn van phụ thuộc vào tình trạng, tuổi tác và các yếu tố lối sống của bệnh nhân.
- Sau khi việc sửa chữa hoặc thay thế hoàn tất, tim sẽ được khởi động lại và máy tim phổi sẽ được tắt dần khi tim hoạt động trở lại bình thường.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ đảm bảo van hoạt động bình thường và cho phép máu chảy đúng hướng.
- Sau đó bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ và bệnh nhân được đưa đến phòng hồi sức.
Các phẫu thuật sửa van tim và thay van tim đòi hỏi gây mê toàn thân để đảm bảo bệnh nhân ngủ hoàn toàn và thoải mái trong suốt quá trình phẫu thuật. Bác sĩ gây mê sẽ có mặt để theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân và đảm bảo an toàn cho họ trong quá trình phẫu thuật.
